version française

Questionnaire clinique
Suspicion de Myopathie Atypique
A remplir par le vétérinaire traitant et à annexer au
questionnaire épidémiologique (1 formulaire/ cheval malade) Propriétaire : Vétérinaire ayant examiné le cheval :
Nom : Nom : Nom du cheval :
Date d'apparition des signes cliniques : / /200 à h
En cas de mortalité :
- date et heure de la mort : / /200 à h
- cause de la mort : ( « Naturelle » ( Euthanasie Questions générales :
- Le cheval atteint a-t-il réalisé un effort dans les 48 heures précédant
l'apparition des signes cliniques ?
( Non ( Oui ; détaillez :
- Le cheval atteint a-t-il présenté un comportement anormal dans les 48
heures précédant l'apparition des signes cliniques ? ( Non ( Oui ;
détaillez :
Examen clinique de base :
Examen clinique réalisé le : / /200 à h
Position du cheval ( Debout ( Couché en sternal ( Couché en
décubitus latéral abandonné
Etat embonpoint : Température rectale : °C
Hydratation : Tonus de la queue : ( Normal ( Faible
T° des extrémités : ( Normale ( Froide ( Chaude
Pouls digité : ( Normal ( Augmenté ( Diminué
Muqueuses :
( Normales ( Congestionnées ( Cyanosées ( Jaunes - oranges
( Autre : TRC : secondes
Système cardio-respiratoire :
FR : resp./min Type de respiration : ( Normale ( Dyspnée mixte
( Dyspnée inspiratoire ( Dyspnée expiratoire
FC : bat./ min Bruits : ( Normaux ( Souffle ( Autres :
Rythme : ( Régulier ( Irrégulier
Examen de l'?il :
( Myose ( Mydriase ( Réflexe normal Vue anormale ? Si oui,
description : Examen du système digestif :
Défécation ? ( Oui ( Non Flanc gauche Flanc droit
Auscultation abdominale
Légende : - = bruits absents
± = bruits diminués
+ = bruits normaux
+ + = bruits augmentés Signes cliniques spécifiques : . Faiblesse ( Oui ( Non
. Raideur ( Oui ( Non
. Tremblements ( Oui ( Non
Si oui : - localisation ? ( Généralisés ( Localisés :
. Transpiration ( Oui ( Non
Si oui : - importance ? ( Un peu ( Profuse
. Refus de bouger ( Oui ( Non
. Le cheval se maintient debout la plupart du temps ( Oui ( Non
. Si le cheval est couché, est-il capable de se lever ?
( Oui, sans difficulté ( Oui, avec difficulté ( Non
S'il est capable de se lever, éprouve-t-il des difficultés à rester
debout ?
( Oui ( Non
S'il est incapable de se lever ou lorsqu'il est couché, reste-t-il :
( En décubitus sternal ( En décubitus latéral
. Pédalage ( Oui ( Non
. Psychisme déprimé (abattement) ( Oui ( Non
. Urines brunes ( Oui ( Non
. Anorexie ( Oui ( Non
Si le cheval essaye de manger, son comportement vous parait-il
anormal (exemple : mâche de façon stéréotypée) ? ( Oui ( Non
Dans l'affirmative, décrivez :
Le cheval semble-t-il « affamé » ? ( Oui ( Non
. Dysphagie ( Oui ( Non
Dans l'affirmative, est-elle due à : une obstruction oesophagienne ?
( Oui ( Non Autre :
. Odeur putride au niveau de la bouche ( Oui ( Non
. Tendance à l'hémorragie ( Oui ( Non
(Exemple : aux sites d'injection, lors du fouiller, lors d'un sondage
éventuel, etc.)
. Ictère ( Oui ( Non
. ?dème ( Oui ( Non
Si oui, localisation :
. Signes de coliques ( Oui ( Non
. Comment évaluez-vous la souffrance (par exemple en comparant avec la
souffrance due à des coliques) ?
( Absente ( Légère ( Moyenne ( Sévère
Si le cheval est décédé, quels ont été les signes d'agonie observés
(Exemples : pédalage, mousse blanche ou rosée aux naseaux, respiration
bruyante, etc.)
Examens complémentaires : Fouiller rectal
. Distension de la vessie ( Oui ( Non
. Autre anomalie ( Oui ( Non
Si oui, décrivez : Sondage Gastrique
. Avez-vous sondé le cheval ( Oui ( Non
Si oui, avez-vous obtenu du reflux ? ( Oui : quantité : L (
Non
nature :
Electrocardiogramme
Si vous avez réalisé un électrocardiogramme, pouvez-vous décrire les
éventuelles anomalies observées ? Liste des traitements effectués :
DATE ET HEURE DU TRAITEMENT :
Traitements et dosage : Réponse au traitement
Résultats des analyses de sang effectuées :
PRISES DE SANG PRÉCONISÉES :
1° Paramètre ayant une valeur diagnostique :
Paramètre Valeurs de référence Chevaux souffrant de Myopathie
atypique Cas clinique
Moyenne (Min - Max*)
CPK 50 - 200 UI/L 740.000 (17.000 - 7.000.000)
UI/L NB : c'est le paramètre à doser pour déterminer si un cheval présente
une myopathie aiguë et pour vérifier si les compagnons de pâture sont
atteints. Cinétique éventuelle des CK : 2° Paramètres fréquemment modifiés :
Paramètre Valeurs de référence Chevaux souffrant de Myopathie
atypique Cas clinique
Moyenne (Min - Max*)
LDHTot 100 - 400 UI/L 96.000 (1 900 - 900.000) SDH 85 mmHg (*) Données issues des cas confirmés belges Autres paramètres mesurés : Résultats des analyses de sang effectuées chez les compagnons de pâture
sains : Autopsie : ( Oui ( Non
L'autopsie est essentielle car elle contribue (1) à exclure une autre
cause de mortalité (exemple : suite à des coliques d'origine digestive)
et (2) au diagnostic de la myopathie établi sur base de l'analyse
histologique des muscles généralement atteints lors de myopathie atypique
(exemples : les muscles de l'épaule et les muscles intercostaux). Résultats : Commentaires : Avez-vous observés d'autres signes cliniques que ceux mentionnés dans le
questionnaire ?
Résultats de tout autre examen complémentaire et/ ou test que vous auriez
réalisé ? - Merci pour votre contribution à une meilleure définition des
caractéristiques cliniques de la myopathie atypique -