dossier - ASH 67

| |PRENOM : |N° INSCRIPTION : |
|NOM : |...........................| |
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|............... | | |
|(cadre réservé à | | |
|l'administration) | | |
|Date de clôture des inscriptions : 15 novembre 2013| DOSSIER D'INSCRIPTION À L'EXAMEN EN VUE DE L'OBTENTION D'UNE CERTIFICATION
COMPLÉMENTAIRE DANS CERTAINS SECTEURS DISCIPLINAIRES
SESSION 2014 ACADÉMIE D'EXERCICE DU CANDIDAT :
NOM patronymique : NOM marital :
Prénoms :
Date et lieu de naissance :
Domicile :
Ville : Code postal : Département :
Tél. personnel :
Mail :
Fonction : Tél. Professionnel :
Poste actuel :
Adresse de l'établissement :
Ville : Code postal : Département :
|Le candidat appartient à l'enseignement PUBLIC - PRIVÉ (1) |
|Pour les candidats enseignants |Pour les candidats des établissements |
|titulaires ou stagiaires, des premier |d'enseignement privés sous contrat |
|et second degrés de l'enseignement | |
|public |Maîtres contractuels ou agréés (1) |
| |.......................................|
|CORPS : |............ |
|.......................................| |
|................ | |
|.......................................| |
|........................... | |
Secteur disciplinaire choisi
( ARTS ( cinéma et audiovisuel - ( danse - ( histoire de l'art -
( théâtre ( Enseignement en langue étrangère dans une discipline non linguistique
(sections européennes) - discipline :
- langue : ( Français langue seconde
( Enseignement en langue des signes française Le candidat exerce-t-il actuellement dans l'un de ces secteurs
disciplinaires ? ( OUI ( NON Si oui, lequel : A , le Signature du candidat
DEMANDE D'ADMISSION À CONCOURIR
M à Mme Le Recteur (1) de l'Académie de J'ai l'honneur de solliciter de votre bienveillance mon inscription sur la
liste des candidats à l'examen de la certification complémentaire de la
session 2014 dans le secteur disciplinaire Fait à , le
Signature du candidat
(1) Académie d'exercice du candidat | |
CADRE RÉSERVÉ À L'ADMINISTRATION La Rectrice / le Recteur de l'Académie de soussigné(e), certifie que M réunit bien les conditions fixées par l'arrêté du 23 décembre 2003 modifié,
pour faire acte de candidature à la certification complémentaire. Fait à , le
Signature de Mme Le Recteur d'Académie | |
PIÈCES À JOINDRE AU DOSSIER
( Une photocopie de l'arrêté de titularisation ou de nomination dans le
corps des professeurs des lycées et collèges de l'enseignement public
ou dans le corps de professeur des écoles ( Une photocopie de l'agrément ou du contrat définitif pour les maîtres
des établissements d'enseignement privés sous contrat ( Une photocopie de la carte nationale d'identité ( Deux enveloppes (format 16x23cm) affranchies au tarif en vigueur et
libellées à l'adresse personnelle du candidat ( Un rapport de cinq pages maximum établi en quatre exemplaires Examen visant à l'attribution aux personnels enseignants des premier et
second degrés, titulaires ou stagiaires, d'une certification complémentaire
dans certains secteurs disciplinaires
Arrêté du 23/12/2003 modifié par l'arrêté du 30/11/2009 publiés
au J.O.R.F du 06/01/2004 et du 09/12/2009
Arrêté du 09/03/2004 publié au J.O.R.F. du 19/03/2004
Arrêté du 27/09/2005 publié au J.O.R.F. du 08/10/2005
Note de service n° 2004-175 du 19/10/2004 publiée au B.O.E.N.
n° 39 du 28/10/2004 et complétée par la note de service n° 2009-
188 publiée au B.O.E.N. n° 48 du 24/12/2009
Cet examen est destiné aux enseignants du premier et du second degré,
titulaires ou stagiaires des établissements publics ou privés sous contrat,
selon le secteur disciplinaire, qui souhaitent valider des compétences
particulières ne relevant pas du champ de leur concours.
Quatre secteurs disciplinaires sont concernés : 1) Les Arts
Ce secteur comporte 4 options :
- cinéma et audiovisuel, danse, histoire de l'art, théâtre.
2) L'Enseignement en langue étrangère dans une discipline non
linguistique
Ce secteur concerne les sections européennes des collèges et lycées. 3) Le Français langue seconde
Ce secteur concerne principalement l'enseignement du français par
des enseignants des premier et second degrés dans les classes d'initiation
et d'accueil pour la scolarisation des élèves nouvellement arrivés en
France sans maîtrise suffisante de la langue française. 4) L'Enseignement en langue des signes française
Ce secteur s'adresse aux enseignants qui souhaitent faire reconnaître
leur aptitude à intervenir en langue des signes française (L.S.F.), dans le
cadre de l'enseignement de la ou des disciplines pour lesquelles ils sont
qualifiés par leur concours. I. CONDITIONS D'ACCES
La certification complémentaire dans certains secteurs disciplinaires est
ouverte aux personnels enseignants du premier et du second degré,
titulaires ou stagiaires des établissements publics et privés sous contrat,
selon le secteur disciplinaire. Pour le secteur arts et le secteur enseignement en langue étrangère dans
une discipline non linguistique, seuls les enseignants du second degré
peuvent être candidats. Pour le secteur français langue seconde, et le secteur enseignement en
langue des signes française, les personnels enseignants du premier et du
second degré peuvent être candidats. Les personnels enseignants stagiaires ne pourront se voir délivrer la
certification complémentaire que s'ils sont admis à l'examen de
qualification professionnelle, ou au certificat d'aptitude au professorat
de lycée professionnel, ou s'ils obtiennent le diplôme professionnel de
professeur des écoles, ou si leur stage a été jugé satisfaisant. Ceux autorisés à accomplir une seconde année de stage conserveront pendant
cette année le bénéfice de l'admission à l'examen. La certification
complémentaire leur sera délivrée à l'issue de cette période sous réserve
de la validation de la seconde année de stage.
II. INSCRIPTIONS
Ouverture des Inscriptions : du Mardi 1er Octobre 2013 au Vendredi 15
Novembre 2013
Les dossiers d'inscription, complétés et accompagnés du rapport et des
pièces justificatives demandées, devront être : - soit déposés au rectorat avant le vendredi 15 novembre 2013 à 16h30,
- soit confiés aux services postaux en temps utile afin que l'enveloppe
soit oblitérée au plus tard le vendredi 15 novembre 2013 à minuit, le
cachet de la poste faisant foi au :
RECTORAT de l'ACADEMIE de STRASBOURG
Direction des Examens et Concours - DEC/ 1 - Bureau 208 « Certification Complémentaire »
6, rue de la Toussaint
67975 STRASBOURG CEDEX 9
Le candidat devra remettre, au moment du dépôt de son dossier
d'inscription, un rapport de (5) cinq pages dactylographiées maximum, en
(4) quatre exemplaires, où devront être mentionnés, sur la page de garde,
les noms, prénoms et la discipline choisie, précisant, d'une part, les
titres et diplômes obtenus en France ou à l'étranger, en rapport avec le
secteur disciplinaire choisi et l'option éventuelle, et, le cas échéant, la
participation à un module complémentaire suivi lors de l'année de formation
professionnelle à l'IUFM, et présentant, d'autre part, les expériences
d'enseignement, d'ateliers, de stages, d'échanges, de sessions de formation
auxquelles il a pu participer, de travaux effectués à titre personnel ou
professionnel, comprenant un développement commenté de l'une des
expériences qui lui paraît la plus significative. Tout dossier déposé ou posté hors délai sera refusé quel que soit le motif
du retard III. NATURE DE L'ÉPREUVE
La date et le lieu de l'épreuve seront communiqués ultérieurement en
fonction du nombre de candidatures. Le passage de l'examen de certification
complémentaire se fera à compter du début du mois de févier 2014. L'examen est constitué d'une épreuve orale de trente minutes maximum,
débutant par un exposé du candidat de 10 minutes maximum, suivi d'un
entretien avec le jury d'une durée de 20 minutes maximum. Le rapport communiqué au jury préalablement à l'épreuve n'est pas soumis à
notation. Lorsque le secteur disciplinaire concerné est celui de l'enseignement en
langue étrangère d'une discipline non linguistique, l'entretien
s'effectuera en partie dans la langue étrangère dans laquelle le candidat
souhait