Si PNN > 200 / mm3 - CHU de Saint-Etienne

FEDERATION de CANCEROLOGIE [pic]
NOM : PRENOM :
Service de Rhumatologie
Pr. T. THOMAS
Dr Ph. COLLET
N° d'appel :
< Secrétariat : 04 77 12 76 42 ou 04 77 12 76 43
< Unité de jour : 04 77 12 05 94
< Unité d'hospitalisation Complète : 04 77 12 76 41
Madame, Monsieur, Ce carnet de « liaison » a pour objectif de transmettre l'information
médicale entre votre médecin traitant, le service de rhumatologie, les
différents intervenants (infirmière par exemple) et vous-même. Il permet
d'optimiser le suivi concernant votre prise en charge et vous a été remis
personnellement car il comportera des informations propres à votre projet
thérapeutique.
Il est composé de différentes parties :
1- Les noms et coordonnés de vos médecins hospitaliers et du service de
Rhumatologie (couverture du carnet).
2- Les informations concernant chacune des interventions médicales et en
particulier les séances successives de chimiothérapie (délivrance,
toxicité, doses et prévisions)
3- Un résumé des principales toxicités des chimiothérapies et leurs
prises en charge. Ces informations ne doivent pas être utilisées pour
de l'automédication mais sont destinées à aider votre médecin dans sa
prise de décision et dans sa prescription. Certaines toxicités sont en
effet rares et de prise en charge spécifique.
4- « Un plan personnalisé de soins » (dos de la couverture bleue) sous
forme d'un tableau résumant les grandes étapes et la chronologie des
traitements que vous devez recevoir.
Par ailleurs, dans le cadre de la mesure 40 du plan cancer 2003-2007, nous
mettrons prochainement à votre disposition une consultation spécialisée
dite « consultation d'annonce » avec une infirmière spécialisée. Cette
consultation « ouverte », vous permettra d'aborder l'ensemble des
interrogations soulevées par votre maladie et par sa prise en charge. Elle se déclinera en 4 points principaux :
- Explications et reformulation des propos médicaux concernant votre
maladie
- Explications pratiques de la prise en charge prévue : déroulement
d'une chimiothérapie par exemple
- Mise en contact avec les personnes ressources susceptibles
d'intervenir au cours de votre prise en charge (centre de la douleur,
soins de confort, rééducation, nutritionniste, psychologue,
esthéticienne, etc....)
- Vérification de la programmation des rendez vous et des examens
médicaux prescrits |Date de venue : |
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|Type de Chimiothérapie : |
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|Numéro de cure prévue : |
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|Cure faite : OUI |
|NON |
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|Remarque particulière |
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|Ce qui est prévu |
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|Date de venue : |
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|Type de Chimiothérapie : |
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|Cure faite : OUI |
|NON |
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|Remarque particulière |
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|Ce qui est prévu |
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|Date de venue : |
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|Type de Chimiothérapie : |
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|Numéro de cure prévue : |
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|Cure faite : OUI |
|NON |
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|Remarque particulière |
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|Ce qui est prévu |
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|Date de venue : |
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|Type de Chimiothérapie : |
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|Numéro de cure prévue : |
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|Cure faite : OUI |
|NON |
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|Remarque particulière |
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|Ce qui est prévu |
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|Date de venue : |
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|Type de Chimiothérapie : |
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|Numéro de cure prévue : |
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|Cure faite : OUI |
|NON |
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|Remarque particulière |
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