Examen spécial et pathologies du système digestif des ruminants

Examen spécial et pathologies des systèmes digestif et hépato-biliaire
des ruminants F. Rollin
Service de Médecine Interne des Grands Animaux
Département des Sciences Cliniques des Grands Animaux
Faculté de Médecine Vétérinaire
Université de Liège 1998-1999
Table des matières Examen spécial et pathologies des systèmes digestif et hépatique des
ruminants 1. Propédeutique des systèmes digestif et hépatique des ruminants
1.1. Etude critique de la ration
1.2. Appétit
1.3. Rumination
1.4. Défécation
1.5. Examen de la cavité buccale et du pharynx
1.6. Examen de l'oesophage
1.7. Examen des estomacs des ruminants
1.7.1. Réseau - rumen (R-R)
1.7.2. Feuillet
1.7.3. Caillette
1.8. Examen des intestins
1.9. Examen du foie
1.10. Examen de la paroi et de la cavité abdominale
2. Diagnostic différentiel
2.1. Diarrhée
2.1.1. Définitions
2.1.2. Mécanismes
2.1.3. Diagnostic différentiel
2.2. Coliques
2.2.1. Définitions
2.2.2. Mécanismes
2.2.3. Diagnostic différentiel
2.3. Méléna - Sang, fibrine et/ou mucus dans les matières fécales
(dysenterie).
2.3.1. Définitions
2.3.2. Diagnostic différentiel
2.4. Distension abdominale - Constipation
2.4.1. Définitions
2.4.2. Diagnostic différentiel
2.5. Régurgitation - Vomissement
2.5.1. Définitions
2.5.2. Diagnostic différentiel
2.6. Dysphagie
2.6.1. Définitions
2.6.2. Mécanismes
2.6.3. Diagnostic différentiel
2.7. Vésicules, érosions, ulcères ou excroissances dans la bouche
2.7.1. Diagnostic différentiel
2.8. Anomalies des dents
2.8.1. Diagnostic différentiel
2.9. Ictère
2.9.1. Diagnostic différentiel 3. Pathologies des systèmes digestif et hépatique des ruminants
3.1. Maladies des dents, périodonte et glandes salivaires
3.1.1. Usure prématurée des dents
3.1.2. Maladies du périodonte
3.1.3. Fibrose ostéodystrophique
3.1.4. Ptyalisme
3.1.5. Sialoadénite
3.2. Maladies du pharynx
3.2.1. Traumatisme - Abcès pharyngé
3.3. Maladies de l'oesophage
3.3.1. Obstruction de l'oesophage - Mégaoesophage
3.4. Les indigestions chez les ruminants
3.4.1. Définition et rappels
3.4.2. Classification des indigestions chez les ruminants
3.4.3. Réticulite - Réticulo-péritonite traumatique
3.4.4. Tympanisme spumeux
3.4.5. Tympanisme gazeux
3.4.6. Réticulite-Ruménite
3.4.7. Parakératose du rumen
3.4.8. Indigestion vagale (syndrome de Hoflund)
3.4.9. Obstruction du cardia ou de l'orifice réticulo-omasal
3.4.10. Hernie diaphragmatique
3.4.11. Inactivité de la flore microbienne du rumen
3.4.12. Indigestion simple
3.4.13. Acidose lactique aiguë du rumen
3.4.14. Acidose chronique du rumen
3.4.15. Alcalose du rumen
3.4.16. Putréfaction des ingestats dans le rumen
3.5. Maladies de la caillette
3.5.1. Déplacement à gauche de la caillette (DGC)
3.5.2. Déplacement à droite de la caillette (DDC)
3.5.3. Volvulus de la caillette
3.5.4. Ulcères de la caillette
3.5.5. Dilatation et défaut de vidange de la caillette chez le mouton
Suffolk
3.5.6. Impaction de la caillette
3.6. Maladies intestinales obstructives
3.6.1. Sténose ou atrésie intestinale
3.6.2. Volvulus de l'intestin grêle et du gros intestin autour de la
racine du mésentère
3.6.3. Intussusception
3.6.4. Dilatation et volvulus du caecum
3.6.5. Tumeurs intestinales
3.6.6. Nécrose graisseuse du mésentère
3.6.7. Incarcération intestinale
3.6.8. Pseudo-obstruction ou iléus
3.7. Pathologies digestives d'origine carentielle
3.7.1. Carence en cuivre (Cu)
3.7.2. Carence en cobalt (Co) 3.8. Prolapsus du rectum
3.9. Maladies du péritoine
3.9.1. Péritonite
3.9.2. Ascite
3.10. Maladies du foie et de la vésicule biliaire
3.10.1. Hépatite évolutive
3.10.2. Intoxication à l'alcaloïde de la pyrrolizidine
3.10.3. Autres hépatotoxines
3.10.4. Abcès du foie
3.10.5. Dégénérescence graisseuse du foie
3.10.5.1. Physiopathologie de la dégénérescence graisseuse du foie
3.10.5.2. Syndrome de la vache grasse
3.10.5.3. Toxémie de gestation chez la chèvre et la brebis
3.10.5.4. Malnutrition protéo-calorique - Toxémie de gestation chez
la vache viandeuse
3.10.5.5. Traitement de la dégénérescence graisseuse du foie
3.10.5.6. Prévention de la dégénérescence graisseuse du foie
3.10.6. Hyperbilirubinémies congénitales
3.10.6.1. Syndrome de Gilbert
3.10.6.2. Syndrome de Dubin-Johnson
3.10.7. Hémochromatose
3.10.8. Cholélithiase - Cholédocholithiase - Hépatolithiase
3.10.9. Cholangite - Hépatocholangite
3.11. Maladies du pancréas
3.12. Altérations de la taille et du poids corporel
3.12.1. Croissance - gain de poids insuffisants
3.12.1.1. Mécanismes
3.12.1.2. Approche diagnostique chez les ruminants
3.12.2. Perte de poids
3.12.2.1. Mécanismes
3.12.2.2. Approche diagnostique chez les ruminants
3.12.3. Obésité
3.12.3.1. Mécanismes
3.12.3.2. Diagnostic de l'obésité chez les ruminants
Score corporel (S.C.) chez la vache laitière
Score corporel (S.C.) chez la vache viandeuse
Score corporel (S.C.) chez le mouton
3.12.4. Pica Examen spécial et pathologies des systèmes digestif et hépato-biliaire
des ruminants 1. Propédeutique des systèmes digestif et hépato-biliaire des ruminants
L'originalité clinique des ruminants tient en grande partie aux
caractéristiques particulières de leurs organes digestifs.
1.1. Etude critique de la ration
o Peser soi-même les aliments.
o Il faut un minimum de structure (qualité des aliments) !
o Modifications de l'alimentation survenues récemment (ne supportent pas
bien les changements brutaux d'alimentation) ?
1.2. Appétit
o Pour voir si l'animal mange :
Voir l'état de réplétion de l'abdomen (exceptions comme
l'indigestion vagale où l'abdomen est énorme alors que l'animal ne
mange presque plus)
o Très important ! :
Un des premiers signes lors de problème est une baisse partielle
(inappétence) ou totale (anorexie) de l'appétit.
o Pour juger de l'appétit d'un bovin, il faut lui offrir des aliments qui
lui sont habituels.
o Vérifier la qualité des aliments.
o Inappétence primaire, idiopathique (maladie de l'appareil digestif).
o Inappétence secondaire, symptomatique.
o Le retour de l'appétit est un signe favorable sur le plan pronostique.
o Pica :
. Il correspondt à un appétit dépravé.
. Différent du comportement anormal associé à certaines maladies du SNC.
o Prise de nourriture :
De préférence avec la langue chez les bovins.
o Mastication :
. Plus superficielle durant la prise de nourriture que pendant la
rumination (mange très vite pour être le moins à découvert, dans la
nature).
. Mastication à vide, grincements des dents :
< C'est un signe d'atteinte et/ou de souffrance cérébrale :
< Nombreuses maladies cérébrales (NCC, abcès du cerveau etc)
< Hypoxie
< Hypoglycémie
< Intoxication endogène (urémie, corps cétoniques comme dans la forme
nerveuse de l'acétonémie) ou exogène.
o Déglutition :
. Facilement observée du côté gauche de l'encolure.
. ! affections de la langue, du pharynx ou de l'?sophage (dysphagie).
o Soif :
. Normalement :
< 50-80 L/jour avec une alimentation sèche
< 25-40 L avec des fourrages verts.
. Attention à la chaleur en été.
. Attention aux vaches à haute production laitière.
. Intoxication par l'eau : hémoglobinurie d'abreuvement (hémolyse).
1.3. Rumination
o A vide chez les jeunes veaux (bruit spécial, comme une grenouille qui
coasse).
o Permet un broyage complémentaire et la régulation du pH du rumen
(salivation plus importante pendant la rumination).
o Bien en route dès l'âge de 2-3 semaines si distribution de fourrage
grossier.
o Indice très précieux du bon état de santé.
o Débute normalement 1/2h à 1h1/2 après le repas chez l'adulte.
o 40-60 mastications pour chaque bol méricique (important pour que la
salive tamponne le pH du rumen qui chute avec les fermentations du rumen
suite au repas).
o Inrumination primaire (idiopathique) ou secondaire (symptomatique).
o Importance d'avoir les fourrages grossiers avant les concentrés pour que
le bovin ne délaisse pas les fourrages pour les concentrés.
o Réflexe de la gouttière ?sophagienne :
. N'existe plus pour l'eau dès le début de la consommation de fourrage
grossier.
. Pour le lait et certaines solutions salées, il peut persister jusqu'à
l'âge de 2 ans.
o Eructation :
. 15-20 x/heure avec du foin.
. 60-90 x/heure avec des fourrages verts ou concentrés.
. Jusqu'à 1.200 L de gaz (CO2, CH4) produits journalièrement chez un
bovin adulte.
. Tympanisme gazeux ou spumeux.
. L'accumulation de grandes quantités de gaz dans le rumen immature des
veaux est en relation avec les événements suivants :
< Absorption d'air
< Irritation inflammatoire de la région du cardia
< Lait refoulé par la caillette, putréfié ou fermenté dans le rumen
< Passage de suc gastrique dans le rumen (réaction chimique entre
l'acide chlorhydrique et les carbonates de la salive avec production
de CO2).
. Mécanisme :
< Avant, on pensait que les gaz éructés quittaient tout de suite la
bouche et sortaient à l'extérieur.
< En fait :
Les gaz sont poussés dans la trachée et les poumons.
< Démonstration : [pic]
< Les bovins sont très économes puisqu'ils réabsorbent une partie de
la grande proportion de CO2 des gaz du rumen, pour le métaboliser et
en faire d