QCM organisation - Qualifree

QCM organisation, hygiène et sécurité : critère acceptation > 80%
(Barème : Juste : 1pt, 1 faute : 0,5 pt, > 2 faute : 0 pt)
Le fonctionnement du laboratoire
< Le planning est réalisé entre techniciennes ou secrétaires
< En cas de problème, la collaboration du biologiste est recommandée
< Je suis rattachée à la direction des soins infirmiers qui peut
m'apporter aide et conseils sur la partie administrative notamment
< La gestion des Ressources Humaines dépend du DRH
< Les commandes de réactifs sont faxées ou envoyées par internet au
fournisseur après signature du biologiste
L'enregistrement des analyses
< Est réalisé principalement par les secrétaires
< Il convient d'être vigilant à la présence de non-conformités et à la
déclarer (cf. procédure)
< Je suis invité à aider à la secrétaire si elle est seule le moment pour
faciliter la saisie des analyses et éviter les erreurs
< Etre vigilant sur la phase pré-analytique : consiste à voir si le tube
est bien identifié, bien remplis, sur l'heure de prélèvement est
compatible et si le flacon n'est pas défectueux
< Je prends bien note des renseignements cliniques fournis dont le
traitement antibiotique ou anticoagulant, qui pourra aide d'une aide
précieuse à l'analyse et à la validation
Les documents qualités :
< sont régulièrement mis à jour
< comportent procédures et modes opératoires
< peuvent être modifiés à la main par les techniciens si nécessaire et
remis dans le classeur bleu ISO15189
< comportent plusieurs versions pour une même procédure
< on peut ne pas les suivre si on a une instruction orale donnée par un
biologiste*
< sont en réseau sur le serveur ISO15189
Les techniciennes référentes :
< toute technicienne est référente d'un secteur
< travaillent en binôme
< ont des objectifs qualité à atteindre
< sont le correspondant du secteur auprès du biologiste et de la référente
qualité
< assurent le suivi des problèmes récurrents relatifs à leur secteur et
les rapportent auprès du biologiste responsable
< ne remplacent pas la Hot-line de l'automate
< on ne doit pas les attendre
- pour un problème ponctuel qui pourra être résolu le jour même
(initiative et responsabilité au poste)
- pour effectuer la maintenance prévue le jour où on est au poste
- pour ranger, nettoyer le poste
- calibrer un contrôle hors-norme
La couleur des classeurs qualité :
< rouge : contrôles qualité
< bleu : procédures, modes opératoires
< noir : maintenances
OUI/NON :
La présence aux réunions de service est obligatoire OUI
NON
La présence aux réunions qualité est obligatoire OUI
NON
La ponctualité à toutes les réunions est indispensable OUI
NON
L'implication active dans la démarche qualité est facultative OUI
NON
C'est l'histoire de quatre individus:
. Chacun, Quelqu'un, Quiconque et Personne.
. Un travail important devait être fait et on avait demandé à Chacun de
s'en occuper.
. Chacun était assuré que Quelqu'un allait le faire.
. Quiconque aurait pu s'en occuper, mais Personne ne l'a fait.
. Quelqu'un s'est emporté parce qu'il considérait que ce travail était de
la responsabilité de Chacun.
. Chacun croyait que Quiconque pourrait le faire, mais Personne ne s'était
rendu compte que Chacun ne le ferait pas.
. À la fin, Chacun blâmait Quelqu'un du fait que Personne n'avait fait ce
que Quiconque aurait du faire.
Cette histoire insiste sur l'importance de :
< Prendre des initiatives
< Avoir le sens des responsabilités
< L'organisation du laboratoire
< De la responsabilisation du personnel
< Ne pas laisser traîner les problèmes
En cas de non-conformité majeure:
< informer oralement rapidement le biologiste
< remplir une fiche de non-conformité et la transmettre au biologiste
< la non-conformité concerne toute anomalie majeure pouvant entraîner des
erreurs de résultats ou un retard dans leur rendu
< changer la procédure ou le mode opératoire soit même si nécessaire
< attendre de terminer le reste des analyses pour la signaler
Concernant les blouses :
< elles sont à laver au domicile
< elles doivent être déposées dans un sac près des vestiaires
< leur utilisation est obligatoire à la technique
< il faut les enlever lorsqu'on est hors du laboratoire
< on peut utiliser la même blouse pour les prélèvements et la paillasse
En terme de discipline, d'hygiène et de sécurité :
< il est possible de manger ou de boire dans la patrie technique
< il est possible de fumer à l'intérieur du laboratoire
< on peut boire de l'alcool avant de venir au travail
< on n'est pas obligé de porter les éléments de protection : gants,
blouses
< la consommation de boisson ou d'aliments est réservée à la salle de
repos
Le secret professionnel :
< cela consiste à ne pas divulguer des informations médicales ou
professionnelles obtenues à l'hôpital
< il faut le respecter sinon il s'agît d'une faute professionnelle
< cette obligation s'applique même si on ne travaille plus à l'hôpital
< on peut discuter de la maladie de certaines personnes rencontrées à la
famille le soir
< entre collègues, on peut discuter de la maladie de patients connus à la
cafétéria
Accident du travail
< quelque soit l'accident, il faut en aviser tout de suite le biologiste
et les urgences
< c'est le médecin des urgences qui fera une déclaration de l'accident à
la direction
< si la victime ne peut déclarer l'accident, les personnes présentes
doivent le faire à sa place
< la procédure en vigueur en cas d'exposition à un produit biologique est
exposée au laboratoire et doit être connue
Hygiène et sécurité
Au Laboratoire, les risques qui existent sont essentiellement de
nature :
< incendie
< électrique
< chimique
< biologique
< radiologique
< mécanique
Les produits biologiques et chimiques ont des étiquettes avec leur
symbole et les conseils de prudence, à quoi correspondent-ils et citez
un exemple au Laboratoire :
Signification précise:
___________________________________________
Exemple au Laboratoire :
___________________________________________
Signification précise:
___________________________________________
Exemple au Laboratoire :
___________________________________________
Signification précise:
___________________________________________ Exemple au Laboratoire:
____________________________________________
Pour manipuler des produits chimiques, vous devez respecter des
précautions, lesquelles :
< Porter la blouse pour se protéger des projections sur la peau et les
vêtements
< Porter des gants adaptés à la manipulation des différents produits
< Porter des masques adaptés
< Porter en permanence des lunettes de sécurité
< Manipuler sous hôte à flux laminaire horizontal
Vous manipulez des produits chimiques, vous devez respecter des
consignes générales, lesquelles :
< Ne jamais manipuler seul
< Ne jamais pipeter un produit chimique à la bouche
< Ne pas manger, ne pas boire, ne pas fumer dans les laboratoires
< Soigner immédiatement les blessures, mêmes les plus anodines
< Se laver les mains et ôter les vêtements de travail avant de quitter le
laboratoire
< Ne plus rien rejeter à l'évier conduisant directement aux réseau
d'évacuation
< Repérer les issues et dégagements
< Repérer les extincteurs et apprendre à les utiliser
< Repérer les douches de sécurité
Un AES est :
< un accident d'exposition au sang
< quand je me blesse avec une aiguille stérile
< si j'ai du liquide de ponction pleurale qui a giclé sur mon ?il
< un risque d'avoir l'hépatite A
< un risque de contracter le virus du VIH, de l'hépatite B ou C
Je me pique avec une aiguille souillée :
< je fais d'abord les formalités administratives de déclaration d'accident
du travail
< je me rince tout de suite à l'eau du robinet pendant au moins 5 minutes
< je désinfecte abondamment au Dakin ensuite
< je me renseigne par la suite sur l'origine du sang qui a souillé
l'aiguille
< je ne signale l'incident que si l'aiguille provient d'un patient VIH(+)
Le risque bactériologique :
< n'existe qu'au laboratoire de bactériologie
< les microorganismes que l'on peut rencontrer dans les liquides
biologiques au Laboratoire sont généralement de classe 4
< les bactéries isolées dans les ECBU sont de classe 2 et imposent de
travailler sous PSM
< les prélèvements en microbiologie présentant le risque principal sont
les prélèvements des sécrétions broncho-pulmonaires et LCR
< dans tout les cas, il faut éviter de pipeter à la bouche ou de sentir
les colonies sur les géloses
Consignes en cas d'incendie :
< c'est le standard (la journée) ou les urgences (la nuit) qui détectent
les premiers l'alarme incendie du labo.
< c'est eux et pas le laboratoire qui appelleront les sapeurs pompiers
< en attendant l'arrivée des secours, je ferme les vannes d'arrêt du gaz
et j'attaque le foyer à la base en utilisant les extincteurs appropriés
< en attendant l'arrivée des secours, j'ouvre les fenêtres
< je tente de traverser les flammes pour fermer le gaz
Pour lutter contre le feu, j'utilise le bon extincteur:
< la corbeille à papier prend feu ; j'utilise l'extincteur à eau
< la corbeille à papier prend feu ; j'utilise l'extincteur à CO2
< un feu d'origine électrique survient, j'utilise l'extincteur à eau
< un feu d'origine électrique survient, j'utilise l'extincteur à CO2
Les déchets :
< le verre doit être jeté dans des boites jaunes en plastique dur
< les gants souillés doivent être jetés dans des sacs jaunes
< les papiers avec les noms des patients peuvent être jetés dans des sacs
noirs
< les déchets chimiques non coupants, non coulants : sacs rouge
< l